| Консультации врачей ->> Помощь специалиста онкогематолога->> Как получить системную консультацию |
| Автор | Сообщение |
| 02.10.07 12:11 |
| Гость |
|
 |
| Сообщений: |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
Добрый день,
Так получилось, что я общаюсь и пытаюсь помогать ребенку 9 лет, который сейчас на лучевой терапии, после удаления медуллобластомы, и его маме. Есть такие проблемы:
1. Контрастная томография в середине сентяьря обнаружила патологические образования в спинном мозге, окончательный дигноз не поставлен (будут делать контр МРТ, остеосцинтографию, цитологию ликвора, трепанобиопсию костного мозга). Возможно, ему придется ехать на химию в Киев, но для этого требуется сделать прививку от гепатита.
2. У него на прошлой неделе были очень сильные боли в спине, ему прописали ксефокам. В воскресенье днем было выпуклое красное пятно на щечке (д=1см), а вчера появлись и на ручках. Ксефокам не стали давать, дали диазолин.
3. Вчера у него была температура 38,5. Сегодня рвота.
4. На прошлой неделе он мог сидеть, сейчас только лежит. Мама пытается его взбодрить, посадить, а ему трудно - весь дрожит, не держится. Можно ли ему вообще вставать?
5. Может быть, нужен какой-то конкретный режим питания
Проблема вот в чем: когда появляется проблема/жалоба (боли, не может сидеть, аллергическая реакция, необходимость прививки и принятия решения о возможности этой прививки, режим, диета), то к кому обращаться его маме?
Дистанционно (по телефону) ее консультируют нейрохирург и областной детский онколог. На месте проведения лучевой терапии не делают никаких назначений (радиологическое отделение), анализы - только клинический крови и мочи. на вопросы "что делать,"отвечают - не знаем.
Существует ли какой-либо регламент или возможность лечения и комплексной консультации такого ребенка (ведь требуется, наверное, консилиум)? Какой врач должен реагировать на текущие проблемы? По сути, кому мама дозвонилась, тот врач ей по телефону и советует. А как же показать ребенка? |
Гость
|
|
| 02.10.07 12:17 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
Перезвоните пожалуйста 80507418252, 80674681479.
С увкажением,
Рыбаков Евгений. |
Гость
|
|
| 02.10.07 12:54 |
| terro |
|
 |
| Сообщений: 58 |
| Емейл: скрыт |
| ip: скрыто |
|
|
| Если пациент находится в радиологическом отделении, то у него должен быть лечащий врач из числа врачей этого отделения, который при необходимости, если проблема выходит за рамки его компетенции, вызывает нужных специалистов - невролога, нейрохирурга, онколога, педиатра и т.д. И получает консультацию в виде консультативного заключения с рекомендациями или записи консилиума. |
Дыма С.В. врач отд. дет. онкогематологии КООД
|
|
| 02.10.07 13:02 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
Спасибо!
Сейчас позвоню маме ребенка, расскажу.
С уважением,
Юлия |
Гость
|
|
| 03.10.07 16:53 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
Дорогие коллеги по форуму! Спасибо вам за совет и поддержку!
Сегодня ,наконец, по настоянию мамы, вокруг ребенка собрались врачи, сами позвонили детскому онкологу, переназначили таблетки от болей в спинке и вызвались помочь найти место, где делают необходимые обследования. Молодцы, спасибо им.
Ребенку немного получше, температура спала. Мама немного повеселела.
Все-таки понимание правил, организация и коллективный разум - великая вещь! |
Гость
|
|
|
Форумы