Русский перевод

Mount Elisabeth / Маунт Элизабет

A PARKWAYHEALTH HOSPITAL / Больница Парквэйхелс

www.parkwayhealth.com

14 октября 2008 г.

По месту требования

Уважаемый Г-н/Г-жа!

Тема: Печегина Настя, пол женский/дата рождения 27.10.2005

Пишу Вам с тем, чтобы очертить план лечения вышеупомянутого ребенка по ее прибытии в Сингапур.

Обоснование

С января 2008 г. у Насти была диагностирована нейробластома 4 стадии. Данная опухоль началась в левой надпочечниковой/ретроперитонеальной зоне и дала метастазы в кости, костный мозг и орбиту с ретро-орбитальным распространением на кости черепа. Девочка получила значительный объем комбинированной химиотерапии и хирургических вмешательств, однако опухоль остается значительной и дает метастазы.

План возможного лечения

В Сингапуре я бы продолжил комбинированную химиотерапию с тем, чтобы уменьшить объем и распространение ракового заболевания. После нее последует хирургическое вмешательство с целью удаления всех объемных отмечаемых образований. Перед тем, как проводить высокодозовую химиотерапию и аутологичную трансплантацию стволовых клеток, на участки особенно сильного поражения следует применить радиотерапию.

Учитывая текущее состояние пациентки, я сказал бы, что прогноз хуже, чем для среднего пациента с нейробластомой 4 стадии. Мы предпримем попытку уменьшить раковые образования, но есть вероятность, что болезнь окажется полностью резектабельной (операбельной). Если после первых 2 и 3 циклов химиотерапии не будет наблюдаться желательного ответа, последующее куративное (направленное на излечение) лечение может быть отменено, и ребенку будет рекомендована паллиативная терапия.

Приблизительная стоимость лечения

Четыре запланированных курса химиотерапии стоят около 48 000 сингапурских долларов. Приблизительная стоимость хирургической операции от 30 000 до 70 000 сингапурских долларов, в зависимости от объема остаточного заболевания после химиотерапии. Стоимость радиотерапии около 15 000 сингапурских долларов. Стоимость высокодозовой химиотерапии и трансплантации стволовых клеток около 100 000 сингапурских долларов. Пожалуйста, также учтите сверх того 12 000 сингапурских долларов для различных анализов и визуализаций, чтобы контролировать ответ на лечение, а также дополнительные расходы на содержание и проживание для пациентки и сопровождающих ее лиц.

Приблизительная общая стоимость лечения составит около 245 000 сингапурских долларов (или 171 000 долларов США). Если ответ на химиотерапию будет хорошим, фактическая стоимость лечения может оказаться ниже. Ожидаемая длительность пребывания в Сингапуре - от 6 до 7 месяцев.

Благодарю Вас за то, что обратились к нам,

С уважением,

(Подпись)

Д-р Ансельм Ли

Консультант, детский гематолог - онколог,

Центр детской онкологии и гематологии Парквэй

Больница Маунт Элизабет

3 Mount Elisabeth, Singapore / Сингапур 228510 тел.: 65 6737 2666; факс: 65 6737 1189

регистрационный номер компании 523029035m