Цитата:

---

Ага, понятно. Пасибки!

---

Цитата:

---

Кстати, на mIBG сканирование в Питер на следующей неделе едет Вика Козелева из Запорожья - http://donor.org.ua/index.php?module=arnews&act=show&c=7&id=1257. Так что если кому интересно могут узнать у её мамы Наташи подробности после их приезда.

Кстати, этой семье сейчас очень нужна поддержка, т.к. обследование очень недёшево, по словам мамы $2800

Альберт
+3 8 066 513 34 35

---

Цитата:

---

Я хоть и не врач, но думаю ответ с применением медицинских терминов мало кому будет интересен.

Для начала, что такое MIBG? Это 131 I-metaiodobenzylguanidine. Другими словами разновидность радиоактивного йода. Их существует много, нас нтересует именно 131. Данное вещество лучше всего поглощается щитовидной железой, слюнными железами и клетками нейробластомы. Последнее как раз больше всего нас и интересует. (Данная терапия применяется и при лечении других заболеваний, но я думаю в данном контексте мало кому интересна).

1. Единственное отличие терапии от исследования - дозы. При исследовании она минимальна, при терапии (в разных протоколах) стараются ввести максимально возможную дозу. Клетки нейробластомы улавливают этот изотоп и под его воздействием умирают, т.к. доза облучения которую они (клетки) получают достаточно большая. Во время терапии человек некоторое время находится в полной (не такой как при ТКМ, но все же) изоляции, постоянно ведется контроль поглощенной им радиации. Нахождение рядом с человекм в это время не безопасно для окружающих, по этому тем, кто должен находится рядом (мама в случае маленького ребенка) тоже проводят поддерживающую терапию, направленную на то, чтобы защитить от влияния полученной дозы радиации. Ребенку так же проводят терапию направленную на защиту щитовидки и других органов, подверженных влиянию радиации.

У подобной терапии множество побочных эффектов (впрочем как и у химиотерапии), с которыми родителей ознакомят перед ее проведением.

2. По поводу непроведения терапии (и исследований в Украине). Время жизни изотопа 5 суток. Есть минимальное количество, доступное для транспортировки. Соответственно есть и минимальная стоимость. И по большому счету у нас нет никаких противопоказаний для проведения исследования - плати, привезут изотоп, введут, проведут исследования. Томограф используется стандартный. А т.к. у нас не так много детей с нейробластомой, которым нужно данное исследование в течение этих 5 дней, то соответственно оно и не проводится. Да, совсем забыл. Это все актуально в случае НБ 4 стадии.

3. Обратиться можно в любую европейскую клинику специализирующуюся на онкологии. Где ближе - я просто не знаю.

Я так понял по выписке, что был перерыв в лечении, была смена протокола, опухоль не ответила на проведенную терапию. Тогда все правильно. MIBG терапия проводится в случае резистентных опухолей НБ, ну и как паллиативная терапия в случае рецедивов (в этом случае это практичсеки единственный способ сдержать рост раковых клеток).

Протокол по которому сейчас проходит лечение ребенок (HR-NBL-1/ESIOP) не предусматривает данный вид терапии. Ближайший доступный (открытый) протокол с MIBG терапией это NB-2004. В любом случае решение о необходимости данной терапии будет принято только после проведения всех обследований после окончания 8-го блока по протоколу HR-NBL-1/ESIOP. Если будет наблюдаться отсутствие метастазирования опухоли и она будет признана операбельной, то может и не будет надобности в проведении данной терапии. В случае же инкурабельности опухоли это один из (если не единственный) методов дальнейшего лечения.

Все вышенаписанное не стоит воспринимать как мнение специалсита, а является лишь субъективным мнением человека, непосредственно столкнувшегося с данной проблемой. Здесь я попытался максимально полно высказать свое видение этой ситуации.

---