Консультации врачей ->> Помощь специалиста онкогематолога->> консультация врача |
Автор | Сообщение |
29.12.08 18:40 |
Гость |
|
|
Сообщений: |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
хотелось бы внести ясность- болен ребенок 9 лет, проходит лечение в Израиле -диагноз лимфобластный лейкоз Т клеточный вариант, на 33 день ремиссия не достигнута ,в костном мозге-гипоплазия инфильтрация бластными клетками и грибковое поражение легочной ткани
проведена только первая фаза 1 блока протокола из за возникших осложнений перерыв химиотерапии уже в течении месяца. На протяжении месяца у ребенка повышеная температура противогрибковая терапия начата неделю назад через день ребенок получает тромбомассу и эритромассу.
Вопрос можно ли продолжать химиотерапию при наличии данных фактов ,ребенок очень ослаблен |
Гость
|
|
29.12.08 18:50 |
Гость |
|
|
Сообщений: ~ |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
Цитата: хотелось бы внести ясность- болен ребенок 9 лет, проходит лечение в Израиле -диагноз лимфобластный лейкоз Т клеточный вариант, на 33 день ремиссия не достигнута ,в костном мозге-гипоплазия инфильтрация бластными клетками и грибковое поражение легочной ткани
проведена только первая фаза 1 блока протокола из за возникших осложнений перерыв химиотерапии уже в течении месяца. На протяжении месяца у ребенка повышеная температура противогрибковая терапия начата неделю назад через день ребенок получает тромбомассу и эритромассу.
Вопрос можно ли продолжать химиотерапию при наличии данных фактов ,ребенок очень ослаблен
При наличии контроля над грибковой инфекцией ( контроль температуры), необходимо возобновить ХТ на фоне противогрибковой терапии, кстати противогрибковую терапию надо было начать гораздо раньше. |
Гость
|
|
29.12.08 19:11 |
Гость |
|
|
Сообщений: ~ |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
Спасибо, за ответ.
У ребенка помимо грибковой инфекции также была обнаружена кишечная инфекция проводилась в течении трех недель антибактриальная терапия, костный мозг ребенка не вырабатывает составляющие крови, тромбоциты не поднимаются выше 30 при том, что ребенку через день вливают тромбомассу при продолжении ХТ высок ли риск кровотечений. |
Гость
|
|
30.12.08 10:57 |
Гость |
|
|
Сообщений: ~ |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
Цитата: Спасибо, за ответ.
У ребенка помимо грибковой инфекции также была обнаружена кишечная инфекция проводилась в течении трех недель антибактриальная терапия, костный мозг ребенка не вырабатывает составляющие крови, тромбоциты не поднимаются выше 30 при том, что ребенку через день вливают тромбомассу при продолжении ХТ высок ли риск кровотечений.
Если ремиссии нет,то костный мозг и не начнет самостоятельно вырабатывать клетки крови. Таким образом добиться ремиссия, а это возможно только проводя ХТ, единственный шанс для такого пациента. риск кровотечений в этом случае не противопоказание для ХТ, нужно просто адекватно контролировать тромбоцитопению и прочие факторы свертывания, восполняя при необходимости. |
Гость
|
|
|