| Консультации врачей ->> Помощь специалиста онкогематолога->> Статистика |
| Автор | Сообщение |
| 09.02.09 15:14 |
| Гость |
|
 |
| Сообщений: |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
| Скажите, пожайлуста, только реальные факты и цифры, врожденный лейкоз излечим? Сколько детей излечили. И сколько лет уже эти детки в ремиссии? Врожденный считается до 1 года? Может у кого-то в практике есть примеры?. |
Гость
|
|
| 09.02.09 21:44 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
| Какой именно лейкоз? Лимфобластный, миелоидный? |
Гость
|
|
| 10.02.09 19:54 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
| А что большая разница в статистике лечения лимфобластного и миелоидного? Учитывая, что лейзок врожденный. И хотельсь бы реальных фактов. Очень хочется увидеть ответ гематологов. Или он настолько не утишителен, что никто не может ответить. |
Гость
|
|
| 10.02.09 20:49 |
| boroda |
 |
 |
| Сообщений: 630 |
| Емейл: @ |
| ip: скрыто |
|
|
|
| 11.02.09 01:37 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
Цитата:
А что большая разница в статистике лечения лимфобластного и миелоидного? Учитывая, что лейзок врожденный. И хотельсь бы реальных фактов. Очень хочется увидеть ответ гематологов. Или он настолько не утишителен, что никто не может ответить.
Разница весьма существенная. Судя по тому что Вы этого не знаете, вопросу возник спонтанно и Вы не пытались найти информацию самостоятельно.
В группе пациентов с врожденным лимфобластным лейкозом по результатам протокола BFM 90 6 летняя без событийная выживаемость (EFS) была на уровне 58% для пациентов с хорошим ответом на преднизолон и 16% для пациентов с плохим отвтом на преднизолон. Новый протокол - Interfant 99 по всей видимости улучшит эти показатели. Опубликованных данных об ожидаемой пятилетней безсобытийной выживаемости я не нашел, но данный о двух летней бессобытийной выживаемости весьма обнадеживают- 87% для группы пациентов с хорошим ответом на преднизолон и 40% для группы пациентов с плохим ответом.
Группа пациентов с врожденным ОМЛ еще более разнородна, и к счастью гораздо меньше, поэтому достоверных статистических данных по ней нет. В общем можно говорить о худшем по сравнению с ОЛЛ прогнозом.
Надеюсь я удовлетворил Ваше любопытство.
Хочу подчеркнуть что статистика работает только для достаточной большой группы. Для отдельно взятого пациента эти цифры значения не имеют. Почему, спросите на форуме посвященному теории вероятности. )
Очень прошу всех посетителей сайта прилагать хотя бы минимум усилий и использовать интернет -ресурс до того, как задавать вопросы общего характера на форуме. Вы от этого только выиграете, поскольку полноценно охватить обширную тему на форуме не возможно.
С уваженим
С.В.Д. |
Гость
|
|
| 11.02.09 07:40 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
Я спрашивала о врежденном лейкозе. Это значительно тежелее. А что касается 6-ти летней и 2-летней выживаемости - то могу сказать наверняка, для маленького ребенка - это не вся жизнь. И почему привязаниы к 5-6-ти годам? Эта цифра взялась просто с потолка. Хоть и снимают инвалидность, но ребенк всеравно будет очень болезненым. И если небыло ТКМ, то шанс снизить дозу преднизолона и вообще уйти от него есть, а если да, то сколько можно жить на гармонах?
У важаемый врач, Вы лично видели ребенка с врожденным лейкозом, который после личения уже проджил хотя бы 6 лет? |
Гость
|
|
| 11.02.09 10:22 |
| Гость |
|
|
| Сообщений: ~ |
| Емейл: нет |
| ip: скрыто |
|
|
Это мой последний ответ в этой теме!
Заниматься просветительством и удовлетворять праздное любопытство посетителей не желающих напрягать себя самостоятельным поиском и чтением литературы мне не нравится
И так ответы:
Цитата:
Я спрашивала о врежденном лейкозе. Это значительно тежелее.
Мой ответ как раз и было врожденном лейкозе.
Цитата:
А что касается 6-ти летней и 2-летней выживаемости - то могу сказать наверняка, для маленького ребенка - это не вся жизнь. И почему привязаниы к 5-6-ти годам? Эта цифра взялась просто с потолка.
Если бы Вы потрудились немного почитать о статистике, методах и результатах прогнозирования событий при лейкозах, то узнали бы, что частота событий после 5-6 лет от постановки диагноза практически совпадает с частотой появления новых заболеваний в популяции. Если проще- вероятность рецидива после 5 лет ремиссии практически такая же, как вероятность возникновения лейкоза у здорового ребенка. Безусловно нельзя не принимать во внимание отдаленные последствия терапии. Именно из-за них бывшие пациенты входят в группу риска по различным заболеваниям связанным с перенесенной ХТ и гормонотерапией, но входить в группу риска не значит обязательно болеть.
Цитата:
И если небыло ТКМ, то шанс снизить дозу преднизолона и вообще уйти от него есть, а если да, то сколько можно жить на гармонах?
Это чушь! Пациенты после ТКМ в большинстве своем довольно быстро снимаются с гормонотерапии. Часть пациентов у которых развивается хроническая РТПХ получают иммуносупрессивную терапия направленную на на контроль РТПХ, но как правило, это не гормональная терапия.
Цитата:
У важаемый врач, Вы лично видели ребенка с врожденным лейкозом, который после личения уже проджил хотя бы 6 лет?
Да, видел.
С уважением
С.В.Д. |
Гость
|
|
|
Форумы